HD-tDCS增强精神分裂症患者与共情相关的脑桥中枢性

目的

本双盲随机对照试验旨在探讨高分辨率经颅直流电刺激（HD-tDCS）对精神分裂症患者小脑度中心性（DC）及共情能力的影响。

方法

45名精神分裂症患者随机分配至有效刺激组（n=24）或假刺激组（n=21）。两组均接受针对左侧背外侧前额叶皮层（DLPFC）的高分辨率经颅直流电刺激。干预前后分别进行静息态功能磁共振成像扫描、阳性和阴性症状量表（PANSS）评估及中文版人际反应性指数（IRI-C）测评。通过度中心性（DC）分析与功能连接性（FC）分析评估脑部变化。同时探讨神经与行为改变的关联性。

结果

干预后，有效刺激组右侧后小脑的中心度较其基线显著升高，而假刺激组未见此变化。探索性分析显示，干预后有效组右侧后小脑与右侧海马的功能连接增强。临床层面，有效组总PANSS评分及阳性症状评分较基线显著下降。右侧后小脑DC增强与有效组共情关怀改善存在潜在正相关。

结论

左侧DLPFC经颅直流电刺激（HD-tDCS）作为针对性干预手段，展现出治疗精神分裂症的潜力：既能调节小脑功能整合（DC改善体现），又能缓解临床症状。