HD-tDCS对持续性听觉言语幻觉精神分裂症患者静息态脑功能连接的影响

摘要：

经颅直流电刺激（tDCS）是一种非侵入性的神经调控技术，已被证明在多种神经精神疾病中具有潜在的治疗作用。高精度经颅直流电刺激（HD-tDCS）通过使用小型环形电极阵列，提供更为聚焦的刺激，可能在改善精神分裂症患者的持续性听觉言语幻觉（AVH）方面具有优势。

本研究旨在评估MRI导航的HD-tDCS对精神分裂症患者静息态脑功能连接的影响。我们采用双盲、随机、平行组、安慰剂对照的设计，对34名存在持续性AVH的精神分裂症患者进行干预。刺激方案为每日两次，每次20分钟，连续5天。刺激电极定位于左侧颞顶联合区（TPJ），并使用4×1环形电极阵列。在干预前后，使用功能磁共振成像（fMRI）评估静息态脑功能连接的变化。

结果显示，与安慰剂组相比，真实刺激组在多个与AVH相关的脑区（如初级听觉皮层、TPJ、尾状核、楔前叶、外侧枕叶皮层和海马）之间的功能连接显著增强。这些变化与临床症状的改善相关。此外，HD-tDCS治疗耐受性良好，无严重不良事件发生。

综上所述，MRI导航的HD-tDCS能够特异性地调节AVH相关脑网络的功能连接，为精神分裂症患者提供了一种新的治疗策略。